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近年來，太湖縣深入貫徹落實國家和省市關(guān)于藥品集中采購改革的工作部署，堅持積極發(fā)動，靠前服務(wù)，主動協(xié)調(diào)，全面有序推進集采惠民政策落地落實，有效解決群眾普遍反映的“藥價高”“藥品貴”等問題。截至目前共429種集采“團購藥品”在該縣落地，其中國家集采藥品共八批333種，省級集采藥品82種，安慶合肥聯(lián)盟藥品14種，為全縣醫(yī)療機構(gòu)和群眾節(jié)約醫(yī)藥費用4000余萬元。

加強組織領(lǐng)導。成立藥品集中帶量采購工作領(lǐng)導小組，明確領(lǐng)導小組成員職責及縣醫(yī)共體牽頭醫(yī)院在藥品集中帶量采購工作中的牽頭、指導作用，進一步壓實工作責任，確保集中帶量采購工作有序推進。

強化宣傳引導。緊緊圍繞國家、省組織藥品集中帶量采購相關(guān)內(nèi)容，通過組織開展培訓、交流座談等多種形式，加強醫(yī)務(wù)人員對集采政策的理解，引導醫(yī)務(wù)人員在診療過程中優(yōu)先使用中選藥品；利用“太湖醫(yī)保”公眾號、宣傳欄、電子屏等多種形式宣傳，進一步提高群眾知曉率，合理引導患者用藥習慣，讓患者切實感受到集采藥品“質(zhì)量優(yōu)、價格低、效果好”。

主動靠前服務(wù)。結(jié)合歷史采購量、實際需求等因素，指導醫(yī)療機構(gòu)開展報量工作，并進行審核把關(guān)，對采購報量下降20%的醫(yī)療機構(gòu)給予提示，確保采購品種和數(shù)量真實、準確；深入各定點醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研，詳細了解國家、省集采藥品采購完成情況，對存在的問題和難點堵點，召開座談會研討，同時建立微信、QQ工作群，及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)療機構(gòu)在帶量采購工作中遇到的問題和困難。

堅持規(guī)范管理。各醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一通過省醫(yī)藥集中采購平臺采購藥品，對集采藥品嚴格執(zhí)行價格零加成政策，對醫(yī)保目錄內(nèi)的集采藥品，其醫(yī)保支付標準按中選價格執(zhí)行，確保參保群眾及時享受醫(yī)保報銷待遇。國家、省組織集中帶量采購藥品涵蓋高血壓、糖尿病、消化道疾病等常見病慢性病用藥，以及癌癥等重大疾病用藥，平均降幅超過50%，最高降幅達97%，老百姓就醫(yī)負擔大幅減輕。

強化督導檢查。采取通過平臺監(jiān)測、現(xiàn)場調(diào)閱進銷存數(shù)據(jù)等方式對全縣公立醫(yī)療機構(gòu)落實藥品采購政策、向企業(yè)回款等情況進行檢查，并就檢查中發(fā)現(xiàn)的問題分類指導醫(yī)療機構(gòu)整改。每季度對完成集采藥品約定量情況進行通報，對落實藥品集中采購工作不到位、重視不夠、工作不力的相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責人進行提醒、約談，并視情通報至縣紀委監(jiān)委駐縣衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組。2023年下發(fā)通報4期，約談公立醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)負責人19人。

落實基金預(yù)付。按照不低于集中帶量采購中選產(chǎn)品合同約定采購總金額的30%向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)撥資金，減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力。自開展藥品集采工作以來，共計預(yù)撥集采專項資金512.46萬元，對參加集中帶量采購的醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率達100%。

激勵約束并重。將集采中選產(chǎn)品完成情況納入DIP 考核、公立醫(yī)院績效考核以及協(xié)議范圍，對未按期完成集采藥品約定量的醫(yī)療機構(gòu)，在相關(guān)考核中予以扣分，進一步壓實醫(yī)療機構(gòu)工作責任。根據(jù)各公立醫(yī)療機構(gòu)集采考核情況將落實帶量采購政策后節(jié)約的資金，按照不高于50%的比例撥付醫(yī)療機構(gòu)作為激勵金，充分調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的主動性和積極性。截至目前，太湖縣兌現(xiàn)撥付19家醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余留用獎勵資金共計240.98萬元。(陳瑤)

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